Novo Nordisk Norditropin FlexPro 1 injektionsflaska (1x 45 IE)

HGH - mänskligt tillväxthormon

Humant tillväxthormon, eller GH, är en vital substans som produceras av den främre hypofysen och spelar en avgörande roll för tillväxt och utveckling. Frisättningen börjar vid födseln, når sin topp under sena tonåren och minskar sedan gradvis efter 40 års ålder. I över fyra decennier har GH använts terapeutiskt för olika medicinska tillstånd, men under de senaste åren har det vunnit enorm popularitet bland vuxna som försöker bekämpa åldrande, ungdomar som strävar efter bättre fysik och idrottare som strävar efter förbättrad prestanda. Bland idrottare är missbruket av tillväxthormon oroväckande högt och rankas bland de tre mest missbrukade substanserna.

Vad är humant tillväxthormon?

Humant tillväxthormon, vanligen kallat HGH eller hGH, stimulerar cellproduktion, tillväxt och metabolism i kroppen. GH utsöndras från den främre hypofysen som ligger vid skallens bas och arbetar tillsammans med andra hormoner för att främja korrekt tillväxt och utveckling. GH-nivåerna toppar under puberteten och minskar intetably runt 40 års ålder. Tillväxthormon är allmänt tillgängligt via hälsokostbutiker, spa och alternativa vårdutövare, ofta marknadsförda under olika varumärken som Genotropin®, Humatrope®, Norditropin®, Nutropin®, Saizen® och Serostim®.

Farmakologi

Det mesta tillgängliga GH syntetiseras med hjälp av rekombinant DNA-teknik, med två primära former: somatropin och somatrem. Båda syntetiska varianterna uppvisar liknande farmakologiska effekter och kan efter injektion inte skiljas från naturligt förekommande GH. Detta hormon binder till specifika GH-receptorer i olika vävnader och framkallar olika cellulära reaktioner. GH spelar en avgörande roll för reglering av metabolism, vätskebalans och ökning av skelett- och muskelmassa. Dess nivåer stiger vanligtvis under stress, sömn och fysisk aktivitet.

När förändras GH-nivåerna?

Onormala GH-nivåer, antingen bristfälliga eller för höga, kan leda till betydande hälsoproblem. Överproduktion kan leda till tillstånd som akromegali - som kännetecknas av förstorade extremiteter och accelererad celltillväxt - eller hypofysgigantism, som leder till onormal längdökning. Omvänt kan GH-brist leda till olika kortvuxna hälsokomplikationer.

Godkända kliniska användningar av GH

Flera FDA-godkända injektionspreparat av HGH kräver recept från licensierade vårdgivare. Ursprungligen godkänd 1985 för behandling av kortväxthet orsakad av GH-brist (GHD), har GH sedan dess fått godkännande för olika tillstånd kopplade till GHD, inklusive Prader-Willis syndrom, kronisk njurinsufficiens, Turners syndrom, idiopatisk kortväxthet och intrauterin tillväxthämning. Det är också godkänt för vuxna som upplever AIDS-relaterat avfallssyndrom. Studier tyder på att dokumenterade fördelar med GH-behandling kan inkludera:

• Ökad muskelmassa och bentäthet
• Minskat kroppsfett
• Förbättrad kognitiv funktion
• Ökad prestationsförmåga vid träning
• Ökad kardiovaskulär uthållighet

Dosering

GH administreras uteslutande via injektion - subkutant eller intramuskulärt. Dess effekter manifesteras snabbt när de kommer in i blodomloppet. Doseringsriktlinjerna är fortfarande under forskning; många vårdpersonal baserar doseringen på kroppsvikt, vilket tyder på cirka 0,01-0,1 mg / kg för vuxna, påverkad av produkttyp och avsedd användning. Nuvarande GH-formuleringar finns i pulver- eller vätskeform, där pulvret kräver upplösning i saltlösning före injektion.

Biverkningar av tillväxthormon

GH-användning kan leda till flera biverkningar, bland annat:

• Generaliserat ödem
• Karpaltunnelsyndrom
• Besvär i leder och muskler
• Neuropatier (t.ex. domningar och stickningar)
• Förhöjda blodsockernivåer

Förskrivningskrav för GH

För att GH ska få användas krävs ett läkarrecept för FDA-godkända tillstånd, även om det finns många off-label-användningar, till exempel för att förbättra idrottsprestationer och motverka åldrande. Riskerna med att förändra GH-nivåerna är dock ofta större än fördelarna, vilket gör att försiktighet är viktigt för personer som överväger behandling.

Potentiella risker med att ta GH

Att ta GH medför risker, bland annat risken för överdosering som kan leda till allvarliga tillstånd som akromegali. Dessutom kan GH oavsiktligt stimulera spridningen av oönskade celler, vilket väcker oro över cancerformer som leukemi och prostatacancer. Mindre biverkningar kan innebära vätskeretention, karpaltunnelsyndrom, ledvärk och typ 2-diabetes. Individer som överväger GH för anti-aging måste noggrant bedöma de därmed sammanhängande riskerna.

Off-Label-användning

Bodybuilding Off-label-användningen av GH är främst inriktad på anti-aging och bodybuilding. GH tillhör de mest missbrukade substanserna inom friidrotten. Även om det är allmänt tillgängligt är det olagligt att inneha eller distribuera. Många kroppsbyggare kombinerar ofta GH med olika andra ämnen, vilket komplicerar utvärderingen av dess effektivitet. Dess svårighet att upptäcka bidrar ytterligare till dess missbruk; det exakta antalet användare är dock fortfarande oklart, med sporadiska erkännanden från idrottare om dess missbruk. Månadskostnaderna för GH kan variera från $500 till $2000, vilket ökar oron för förfalskade produkter.

Anti-åldrande

GH-användning har också blivit populärt bland dem som vill ha ett ungdomligt utseende. Trots många påståenden är det inte FDA-godkänt för anti-aging och saknar bevis som stöder dess effektivitet för att minska rynkor eller förbättra hudens struktur. Ökningen av GH:s rykte har gett upphov till en oreglerad $70 miljonindustri av ineffektiva alternativ, som lockar konsumenter som är villiga att spendera upp till $20 000 årligen på äkta injektioner på anti-agingkliniker.

Tillgänglighet

Tillgång till HGH sker ofta genom olagliga kanaler, med fall av stöld från apotek och skrupelfria förskrivningsmetoder. Importerade produkter från Mexiko och Europa bidrar också till den svarta marknaden. Cyberspace-apotek arbetar ofta med överseende standarder och dispenserar ofta GH utan ordentlig patientutvärdering. Medan legitim administrering kräver injektioner, hävdar vilseledande produkter som sprayer, piller och topiska geler att de levererar GH, trots dålig absorptionseffektivitet.

Begränsningar av testning

Det är en utmaning att upptäcka syntetiskt GH i kroppen, och befintliga metoder identifierar det endast inom 48 timmar efter injektionen. Denna begränsning är ett känt kryphål för många idrottare som frågar om testprotokoll innan de börjar använda olagliga droger.

Sermorelin

Sermorelin, ett nyare läkemedel som kan vara förfalskat från Geref, är en analog till tillväxthormonfrisättande hormon (GHRH) och stimulerar produktionen av GH i hypofysens främre del. Dess effekter visar sig gradvis under 3-4 veckor och har färre allvarliga biverkningar jämfört med GH. Det är dock inte ett fullgott substitut för GH vid fullständig brist och kostar mellan $300 och $1000 per månad.

Kontrollstatus

Det utbredda missbruket av GH har lett till federala bestämmelser som påverkar dess distribution. Anabolic Steroids Control Act från 1990 kriminaliserar innehav och distribution, med stränga straff, medan en senatslag från 2007 försökte kategorisera HGH som en Schedule III-substans. För närvarande klassificeras GH som ett prestationshöjande läkemedel av World Anti-Doping Agency och Internationella olympiska kommittén, vilket förbjuder dess användning inom idrott.