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HGH - 人类生长激素

人体生长激素（GH）是脑垂体前叶分泌的一种重要物质，在生长发育过程中起着至关重要的作用。它从出生时开始释放，在青春期后期达到峰值，40 岁以后逐渐减少。四十多年来，生长激素一直被用于治疗各种病症，但近年来，它在寻求抗衰老的成年人、渴望拥有更好体格的青少年和努力提高成绩的运动员中大受欢迎。在运动员中，生长激素的滥用率高得惊人，位列滥用药物的前三名。

什么是人体生长激素？

人体生长激素通常被称为 HGH 或 hGH，它能刺激人体细胞的生成、生长和我tabolism。生长激素由位于颅底的垂体前叶分泌，与其他激素一起促进正常的生长和发育。生长激素水平在青春期达到顶峰，40 岁左右开始下降。生长激素可通过保健品商店、水疗中心和替代疗法医师广泛获取，通常以各种品牌名称销售，如 Genotropin®、Humatrope®、Norditropin®、Nutropin®、Saizen® 和 Serostim®。

药理学

现有的 GH 大多是利用 DNA 重组技术合成的，主要有两种形式：somatropin 和 somatrem。这两种合成变体具有相似的药理作用，注射后与天然 GH 无异。这种激素与不同组织中特定的 GH 受体结合，促使细胞产生不同的反应。GH 在我tabolism 调节、体液平衡以及增强骨骼和肌肉质量方面发挥着至关重要的作用。它的水平通常会在压力、睡眠和体力活动时升高。

GH 水平何时发生变化？

GH 水平异常，无论是缺乏还是过量，都会导致严重的健康问题。分泌过多可能导致肢端肥大症、细胞生长加速症或垂体性巨人症等疾病，后者会导致身高异常增长。相反，缺乏 GH 会导致各种与身材矮小有关的健康并发症。

获批的 GH 临床用途

美国食品和药物管理局批准的几种HGH注射剂需要持证医疗机构的处方。HGH最初于1985年被批准用于治疗GH缺乏症（GHD）引起的身材矮小，后来又被批准用于治疗与GHD有关的各种疾病，包括普拉德-威利综合征（Prader-Willi syndrome）、慢性肾功能不全、特纳综合征（Turner syndrome）、特发性身材矮小和宫内发育迟缓。它还被批准用于治疗与艾滋病有关的成人消耗综合征。研究表明，有记录的 GH 治疗益处包括

• 增强肌肉质量和骨密度
• 减少身体脂肪
• 改善认知功能
• 提高运动表现
• 增强心血管耐力

用量

GH 只能通过皮下或肌肉注射给药。其作用在进入血液后迅速显现。剂量指南仍在研究中；许多医疗保健专业人员根据体重确定剂量，建议成人剂量约为 0.01-0.1 mg/kg，并受产品类型和预期用途的影响。目前的 GH 制剂有粉末和液体两种形式，粉末在注射前需要在生理盐水中溶解。

生长激素的副作用

使用 GH 可能会导致一些令人担忧的副作用，包括

• 全身水肿
• 腕管综合征
• 关节和肌肉不适
• 神经病变（如麻木和刺痛）
• 血糖水平升高

GH 的处方要求

尽管存在许多标示外应用，如提高运动成绩和抗衰老等，但授权使用 GH 必须由医生开具处方，用于 FDA 批准的情况。然而，改变 GH 水平带来的风险往往大于益处，因此考虑治疗的人必须谨慎。

服用 GH 的潜在风险

服用促肾上腺皮质激素有一定风险，包括过量服用可能导致肢端肥大症等严重病症。此外，促肾上腺皮质激素可能会无意中刺激有害细胞的增殖，从而引发对白血病和前列腺癌等癌症的担忧。较小的副作用可能包括体液潴留、腕管综合征、关节疼痛和 2 型糖尿病。考虑使用 GH 抗衰老的人必须彻底评估相关风险。

标示外使用

健美 GH 的标签外应用主要针对抗衰老和健美。GH 是竞技体育中最常被滥用的物质之一。虽然 GH 可广泛获取，但拥有或分发 GH 均属非法。许多健美运动员经常将 GH 与其他各种物质混合使用，从而使对其有效性的评估变得更加复杂。它很难被发现，这进一步加剧了它的滥用；尽管如此，使用者的确切人数仍不清楚，只有零星的运动员承认滥用过它。每月的 GH 费用从 $500 到 $2000 不等，这加剧了人们对假冒产品的担忧。

抗衰老

使用 GH 在追求年轻外表的人群中也很流行。尽管GH有许多说法，但它并没有获得美国食品及药物管理局（FDA）批准用于抗衰老，也没有证据证明它能有效减少皱纹或改善肤质。GH声誉的飙升催生了一个不受监管的$.7亿美元的无效替代品产业，吸引消费者愿意每年花费高达$.2万美元在抗衰老诊所购买真正的注射剂。

可用性

获取 HGH 的渠道往往是非法的，其中包括从药店偷窃和肆无忌惮地开具处方。墨西哥和欧洲的进口产品也助长了黑市的发展。网络药店的经营标准往往比较宽松，经常在没有对患者进行适当评估的情况下就发放 GH。虽然合法用药需要注射，但喷雾剂、药丸和外用凝胶等误导性产品声称可以提供 GH，尽管吸收效果不佳。

测试的局限性

检测体内合成 GH 具有挑战性，现有方法只能在注射后 48 小时内识别合成 GH。对于许多运动员来说，这一限制是一个众所周知的漏洞，他们在使用违禁药物前会询问检测方案。

舍莫瑞林

Sermorelin是一种新型药物，可能是从Geref公司仿制的，它是生长激素释放激素（GHRH）的类似物，能促使垂体前叶分泌GH。其效果在 3-4 周内逐渐显现，与 GH 相比，主要副作用较少。不过，在生长激素完全缺乏的情况下，它并不能完全替代生长激素，每月费用从 $300 到 $1000 不等。

控制状态

GH 的猖獗滥用导致联邦法规对其销售产生了影响。1990 年的《合成代谢类固醇管制法》将拥有和销售此类药物定为犯罪，并规定了严厉的惩罚措施，而 2007 年的一项参议院法案则试图将 HGH 列为附表 III 物质。目前，世界反兴奋剂机构和国际奥林匹克委员会已将激素列为提高运动成绩的药物，禁止在体育运动中使用。